Effect van carbondioxide gezichtstherapie op huidoxygenatie
Rachel Seidel BAa | Ronald Moy MD FAADb
aGeorgetown University School of Medicine, Washington, DC
bKeck School of Medicine van de University of Southern California, Los Angeles, CA
cMoy-Fincher-Chipps Dermatology, Beverly Hills, CA
Abstract
ACHTERGROND: Subcutane injecties met koolstofdioxide (CO₂), die onlangs populair zijn geworden in de cosmetische dermatologie, kunnen het uiterlijk van de huid aantoonbaar verbeteren door de zuurstoftoevoer te verbeteren en zo het celmetabolisme en de neocollagenese te bevorderen. Ze brengen echter verschillende risico's met zich mee en kunnen niet voor het hele gezicht worden gebruikt, waardoor ze het meest geschikt zijn voor de behandeling van lokale huidproblemen. Om deze problemen tegen te gaan, is er een minder invasieve CO₂-gezichtsbehandeling ontwikkeld die geschikt is voor het hele gezicht, hoewel de doeltreffendheid ervan bij het oxygeneren van de huid nog niet grondig is onderzocht.
DOELSTELLING: Het doel van dit onderzoek was het evalueren van het vermogen van het CO₂-gezichtsbehandeling om de huid van zuurstof te voorzien.
METHODEN EN MATERIALEN: Twaalf patiënten werden ingeschreven in deze split-face studie. Ze werden een week na elkaar behandeld met een CO₂-gezichtsbehandeling aan één kant van het gezicht en partikelvrije microdermabrasie aan de andere kant. Metingen van de transcutane zuurstofspanning (tcPO₂) werden geregistreerd bij de uitgangswaarde en na elke behandeling. Statistische significantie werd beoordeeld door het gemiddelde tcPO2-verschil in mmHg na microdermabrasie en na een kooldioxidebehandeling te vergelijken met behulp van een 1-tailed gepaarde t-test (α = 0,05).
RESULTATEN: De gemiddelde toename in tcPO₂ na CO₂facial behandeling was statistisch significant groter (p = .0252) dan na microdermabrasie.
CONCLUSIE: Gezichtsbehandelingen met kooldioxide verbeteren de oxygenatie van de huid onmiddellijk na de behandeling, wat kan worden toegeschreven aan het genereren van een kunstmatig Bohr-effect.
JDrugs Dermatol. 2015;14(9):976-980.
INLEIDING
Zuurstof (O2), dat bekend staat als een substraat in verschillende metabolische en energieafhankelijke processen, is noodzakelijk voor het herstel en de regeneratie van de huid.1,2 In een maatschappij die jeugd steeds meer gelijkstelt aan schoonheid, heeft de rol van O2 in huidverzorging dan ook veel aandacht gekregen. Zuurstofproducten en recentelijk populair geworden zuurstof gezichtsbehandelingen claimen de elasticiteit te verbeteren, fijne lijntjes te verminderen en de huid te verlichten. De stabiliteit van zuurstofhoudende verbindingen in topische producten is echter twijfelachtig en hun vermogen om door te dringen in de hoornlaag, evenals hun algemene werkzaamheid, is niet klinisch bewezen.
Subcutane injecties met kooldioxide (CO2) zijn steeds populairder geworden op het gebied van esthetische geneeskunde vanwege hun vermogen om oxygenatie van de huid vanuit de onderliggende microcirculatie te bevorderen.3 In tegenstelling tot de topische toepassing van oxygenerende verbindingen, zorgt deze techniek voor een ongehinderde levering van O2 aan weefsels door een Bohr-effect te genereren waarbij O2 wordt uitgewisseld met CO2 op het niveau van de dermale haarvaten. Microcirculatoire veranderingen als gevolg van de voorbijgaande toediening van CO2 verbeteren de doorbloeding van de huid en vergemakkelijken de toevoer van voedingsstoffen en de afvoer van afvalstoffen.4 De resulterende toevoer van zuurstof stimuleert de collageenproductie en versnelt het celmetabolisme.3,5,6,7 Om deze reden worden subcutane CO2 injecties vaak gebruikt om de regeneratie van de huid te bevorderen en zo fijne lijntjes, littekens en hyperpigmentatie te verminderen.4,8
Onlangs is er een nieuwe gezichtsbehandeling op de markt gekomen die de wetenschap van kooldioxidetherapie combineert met mechanische peeling. In tegenstelling tot onderhuidse CO2-injecties genereert de CO2-gezichtsbehandeling CO2-belletjes aan het huidoppervlak die de opperhuid doordringen met minimaal ongemak. Om het vermogen om de huid meer zuurstof te geven dan verwacht wordt na een mechanische peeling te beoordelen, en daarmee het vermogen om het Bohr-effect te produceren, hebben we een split-face onderzoek uitgevoerd waarbij veranderingen in de transcutane O2-spanning (tcPO2) na een CO2-gezichtsbehandeling werden vergeleken met die na een standaard microdermabrasieprocedure. Meer informatie over zuurstof gezichtsbehandelingen.
METHODEN
Dit was een klinisch onderzoek in één centrum dat werd uitgevoerd bij 12 zelfgeselecteerde gezonde mannelijke en vrouwelijke patiënten in de leeftijd van 23 tot 64 jaar. De patiënten gaven geïnformeerde toestemming in de vorm zoals gebruikt door de Western Institutional Review Board, die voldoet aan de ethische richtlijnen zoals uiteengezet in de Verklaring van Helsinki uit 1975. Standard Operating Procedures for Clinical Research in overeenstemming met de juiste Moy-Fincher-Chipps toezichtscommissie en Good Clinical Practice werd nageleefd.
